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[单选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。可能的诊断为()

A . A.系统性红斑狼疮
B . 溶血尿毒综合征
C . 免疫性溶血性贫血
D . 血栓性血小板减少性紫癜
E . 特发性血小板减少性紫癜
F . 急性肝炎

患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。肾活检最可能的免疫病理所见是() A.IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁。 IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁。 IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区。 IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区。 IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区。 无或仅微量免疫复合物。 患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。最适当的治疗方法是() A.糖皮质激素。 环磷酰胺。 环孢素A。 血浆置换。 腹膜透析。 肾移植。 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。肾病理特点为() A.弥漫性系膜细胞及基质增生。 显著小血管病变。 系膜区大量IgA沉积。 肾小球中性粒细胞浸润。 微血栓形成。 晚期可见肾小球硬化,玻璃样变。 患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。应立即做的检查包括() A.血常规。 肾功能。 血电解质。 眼底检查。 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肝功能。 脑电图。 患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。环磷酰胺的不良反应包括() A.白细胞下降。 胃肠道反应。 脱发。 出血性膀胱炎。 肝功能受损。 牙龈增生。 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。可能的诊断为()
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