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问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。肾活检最可能的免疫病理所见是()

A . A.IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁
B . IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁
C . IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区
D . IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区
E . IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区
F . 无或仅微量免疫复合物

患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。适当的治疗为() A.补液。 碱化尿液。 甘露醇利尿。 抗凝治疗。 血液透析。 腹膜透析。 患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。该患者引起肾衰竭的可能机制为() A.有效循环血量下降。 急性肾小管堵塞。 急性肾间质炎症。 肾后性尿路梗阻。 肾动脉机械性阻塞。 周围血管扩张。 患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。其心电图可出现() A.P波消失。 T波高尖。 U波明显。 P-R间期延长。 QRS波增宽。 ST段压低。 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。肾病理特点为() A.弥漫性系膜细胞及基质增生。 显著小血管病变。 系膜区大量IgA沉积。 肾小球中性粒细胞浸润。 微血栓形成。 晚期可见肾小球硬化,玻璃样变。 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。治疗原则包括() A.维持水、电解质平衡。 透析治疗。 输注新鲜冷冻血浆。 糖皮质激素治疗。 免疫抑制药。 营养支持,对症治疗。 患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。肾活检最可能的免疫病理所见是()
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