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问题:

[单选] 休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是()。

A . 微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高
B . 毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少
C . 毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少
D . 血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集
E . 弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死

膀胱与直肠间的两个袋状低回声是()。 前列腺。 精囊腺。 睾丸。 输精管。 肿大淋巴结。 男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压180/105mmHg,贫血貌,双下肢水肿,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。患者首先采取的饮食治疗是() A.高蛋白饮食,不限盐。 高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐。 低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐。 低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐。 高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐。 碘缺乏病流行控制以后,我们怎样做才科学()。 持续干预措施。 不再关注。 撤消机构。 人员换岗。 经费不再投入。 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿()。 2周。 4周。 6周。 8周。 9周。 鼻塞给氧或鼻导管给氧的缺点不包括()。 吸氧浓度不恒定。 对局部有刺激。 易于堵塞。 不适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD.患者。 提供的吸氧浓度不能超过50%。 休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是()。
参考答案:

  参考解析

休克发生时,微循环障碍表现为以下3个阶段:①微循环收缩期(休克代偿期):周围(如皮肤、骨骼肌)和内脏(如肝、脾等)的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩,动静脉短路和直捷通路开放,结果使微动脉的阻力增高,流经毛细血管的血液减少,静脉回心血量可保持,血压不变。脑和心的微血管α受体较少,脑动脉和冠状动脉收缩不明显,故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期(休克抑制期):毛细血管前括约肌舒张,而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大,仍处于收缩状态,大量血液滞留在毛细血管网内,使循环血量进一步减少;同时,毛细血管网扩大开放范围,使毛细血管容积增大,血液停滞在内,使回心血量大减,心排血量进一步降低,血压下降。③微循环衰竭期(休克失偿期):出现弥散性血管内凝血,使血液灌流停止,细胞缺氧更为加重,造成细胞自溶,并且损害其他细胞,引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时,受害细胞的代谢即停止,细胞本身也将死亡。故答案应选A。

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