男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3-18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L病情稳定后下一步最佳治疗方案() A.增大口服药物剂量。 改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。。 改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量。 口服药物加严格控制饮食。 维持原治疗方案。
患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减此患者最可能的诊断() A.完全性尿崩症。 部分性尿崩症。 中枢性尿崩症。 颅咽管瘤。 肾性尿崩症。
患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。入院4小时后,突然阴道流血增多,腹痛加重,测P110次/分,BP78/49mmHg,FHR110次/分,目前恰当的处理方法是()。 A.静推地西泮促宫颈成熟。 急行剖宫产。 止血药。 急查DIC化验。 25%硫酸镁肌注。 等待自然分娩。 应用止痛药。
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗()。 A.抗胆碱药物治疗。 盆底肌肉训练。 子宫切除术。 尿道悬吊术。 子宫切除术及阴道前后壁修补术。 阴道封闭术。
下列组织哪些不能作为支抗组织() 口唇肌。 硬腭。 软腭。 颈部。 额部。
患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是()。