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问题:

[单选] 急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是()

A . 心尖部最清楚
B . 短促收缩期单相的粗糙杂音
C . 瘦弱体型杂音减弱
D . 仰卧位比俯卧位明显
E . 以上都不是

男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的() A.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠。 虫媒或动物源为主要传播媒介。 人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫。 肾病综合征出血热是我国最常见类型。 注射疫苗可预防本病发生。 女,63岁,高血压史20年,近2年纳差,夜尿增多,10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差,尿量减少。400~500ml/d。血压22/14kPa,心率94次/分,早搏3~4次/分,肺无异常发现,下肢浮肿,血尿素氮20mmol/L,血肌酐445μmol/L。尿密度1.015g/cm3,尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是()。 尿潴留。 肾后性梗阻。 肾实质病变。 心排血量降低。 血容量不足。 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:() 支气管平滑肌痉挛。 支气管感染。 缺氧性肺小动脉痉挛。 肺毛细血管数量减少。 肺静脉压力增高。 执法过错行为由集体研究决定的,由主要领导承担主要责任,其他责任人承担次要责任。 男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断() A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史。 典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点。 典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。 典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)。 免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性。 急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是()
参考答案:

  参考解析

急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是在胸骨左缘第3、4肋间最为明显的三相性摩擦音,其强度受呼吸体位影响,深吸气或前倾坐位时增强。

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