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问题:

[单选] 利福平与口服避孕药合用()。

A . 代谢加速而导致意外怀孕
B . 降低其血药浓度
C . 排泄减少,从而起到增效作用
D . 代谢加快而失效
E . 代谢受阻而引起出血

若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查()。 尿糖。 空腹血糖。 糖化血红蛋白。 口服糖耐量试验。 空腹胰岛素测定。 一牛因螨虫性皮炎涂擦敌百虫中毒,流涎、发抖、兴奋不安、剧烈腹泻,检查病牛眼睛时可见的特征表现是() 瞳孔散大。 瞳孔缩小。 角膜增生。 角膜溃疡。 结膜外翻。 以下毒物中毒,适宜服吐根糖浆催吐的是() 磷化锌。 苯巴比妥。 氯硝西泮。 阿米替林。 三氟拉嗪。 一公牛包皮发红肿胀,黏膜有小结节,不愿配种。原来受其配种的母牛陆续发生阴道炎、子宫内膜炎。阴道黏膜出现小丘疹,后变为粟粒大结节。探诊阴道时,感觉黏膜粗糙,如同触及砂纸一般进一步的确诊方法是() 采集病料检查有无寄生虫。 采集病料检查有无细菌。 变态反应试验。 ELISA。 PCR。 以下毒物一旦误服中毒,须用硫酸铜洗胃、导泻的是() 地西泮中毒。 可待因中毒。 杀鼠药磷化锌。 香豆素类杀鼠药。 有机磷类杀虫药。 利福平与口服避孕药合用()。
参考答案:

  参考解析

本题考查要点是“药动学方面的药物相互作用”。(1)患者在口服抗凝血药双香豆素期间加服苯巴比妥,后者使血中双香豆素的浓度下降,抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短。因此,如果这类药物同时合用,必须应用较大剂量才能维持其治疗效应。(2)合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败。(3)氯霉素与双香豆素合用,明显加强双香豆素的抗凝血作用,延长出血时间或发生出血。(4)服用泼尼松控制哮喘发作的患者,在加服苯巴比妥之后,可增加泼尼松的代谢,降低其血药浓度,导致哮喘发作次数增加。(5)丙磺舒与青霉素二者均为酸性药,同用时可产生相互作用,青霉素主要以原形从肾脏排出,其中有90%通过肾小管主动分泌到肾小管腔,若同时应用丙磺舒,后者竞争性占据酸性转运系统,阻碍青霉素经肾小管的分泌,因而延缓青霉素的排泄使其发挥较持久的效果。

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