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问题:

[单选] 男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是().

A . 慢性胆囊炎
B . 胆石症
C . 原发性肝癌
D . 胃癌
E . 胰头癌

患者,男,35岁。2周来右侧后牙喝冷热水引起疼痛。近3日来,夜间痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服镇痛药效果不明显。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进一步做的主要检查是() A.叩诊。 探诊。 扪诊。 温度测验。 X线片检查。 下列牙周病的维护治疗哪一项不正确() 维护治疗与预后密切相关。 应在基础治疗一结束时,即进入维护期。 复查间隔应根据病人具体情况而定。 对治疗反应好的患者不需维护期治疗。 复查时应对残存的病情进行必要的治疗。 角膜结核的临床表现中最常见的是() 角膜基质炎。 结核性角膜溃疡。 深层中央性角膜炎。 疱性角膜炎。 浅层点状角膜炎。 浸润性突眼() 抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗。 眼征阳性。 局部用药、眼罩、利尿、限盐等。 视力减退、眼肌麻痹、复视。 以上都是。 只通过粪便排出的病原体是() 水痘。 脊髓灰质炎病毒。 疟疾原虫。 风疹。 志贺菌属。 男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是().
参考答案:

  参考解析

黄疸的出现是胰头癌的特征性症状,由于胰腺癌有围管侵润的生物学特征,黄疸可早期出现,但不是早期症状,胰腺癌晚期剧烈疼痛尤为突出,常牵涉到腰背部,持续而不缓解,致不能平卧,常坐而前俯,通宵达旦,十分痛苦,是癌肿侵犯腹腔神经丛的结果。

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