问题:
A . 尿常规
B . 尿NAG酶、尿α1-微球蛋白
C . 双肾B超
D . 肾活检
E . 血IgA水平
● 参考解析
了解各种检查对于肾脏病诊断的意义。尿常规中尿蛋白定性、尿沉渣镜检等仅用于肾脏疾病筛查;尿中NAG酶、α1-微球蛋白等指标,可以早期了解肾小管病变情况;双肾B超仅了解肾脏的形态学改变;肾活检是确诊肾小球疾病的金标准,包括荧光、光镜和电镜三项,对于确诊IgA肾病关键是荧光下发现IgA在肾小球系膜区沉积;血IgA水平在IgA肾病时可以升高也可以正常,对于诊断本病无意义,故选D。
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