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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。初步诊断是()

A . A.左脚趾甲沟炎
B . 左脚趾坏疽
C . 左侧小腿丹毒
D . 左小腿蜂窝织炎
E . 感染性休克

患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。左脚趾经切开引流处理后应给予() A.大剂量青霉素。 激素。 退热剂。 庆大霉素。 维生素。 保护接地用于中性点()供电运行方式。 A、直接接地。 B、不接地。 C、经电阻接地。 下列关于玻璃工程施工安全技术,正确的是()。 安装上层窗扇,不要向下乱扔东西,工作时注意脚要踩稳,不要向下看。。 搬运门窗时应轻放,不得使用木料穿入框内吊运至操作位置。 门窗不得竖立,应该平放。 可以在窗扇芯子放置脚手板或悬吊重物。 搬运玻璃腰带胶手套或用布纸垫包边口锐利部分。 下列关于油漆涂刷工程施工安全技术,不正确的是()。 在涂刷或喷涂对人体有害的油漆时,需戴上防护口罩,如对眼睛有害,需戴上密闭式眼镜进行保护。 在配料或提取易燃品时严禁吸烟,擦过清油、油漆、油的棉纱、擦手布不能随便乱丢,应投入有盖金属容器内及时处理。 油漆仓库严禁明火入内,必须配备相应的灭火器,可以装设小太阳灯。 各类油漆和其他易燃、有毒材料,应存放在专用库房内,不得与其他材料混放。 可以在同一脚手板上交接工作。 将零线上一处或多处通过接地装置于大地做可靠连接,这种接地称为()。 A、保护接地。 B、工作接地。 C、重复接地。 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。初步诊断是()
参考答案:

  参考解析

1.根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。
2.患者存在全身感染中毒症状,需全身应用抗生素;而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。
3.患者足趾局部有感染病灶,经治疗3天后,全身感染中毒症状加重,且血压及血小板计数下降,首先考虑是全身性感染--菌血症,为进一步明确诊断,可行血培养检查。
4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗生素为万古霉素。

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