当前位置:甘肃住院医师烧伤整形科Ⅱ阶段题库>呼吸内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中可能性最大的是()

A . A.气压伤
B . 心源性肺水肿
C . 肺血管阻力增高
D . 气道分泌物阻塞,气道阻力增高
E . 肺栓塞

甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应除外以下哪一项表现() 骨膜下皮质吸收。 骨硬化。 病理性骨折。 骨骼畸形。 纤维囊性骨炎。 甲亢病人服硫脲类药物后,症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为() T3、T4反馈抑制减弱。 对硫脲类耐药。 出现甲状腺功能减退。 合并甲状腺炎。 血中甲状腺刺激物增多。 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是() A.气道分泌物阻塞。 心输出量减少。 并发气压伤气胸。 肺不张。 "呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)。 诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为() 基础代谢率。 血清蛋白结合碘。 测TGATMA。 测TT3、TT4、FT3、FT4。 甲状腺摄I率。 垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别,前者() T3明显↑。 T4明显↑。 基础代谢率↑。 TSH↑。 甲状腺吸I率↓。 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中可能性最大的是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服