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问题:

[单选,A1型题] 患者男,54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最恰当的诊断是()

A . 胰头癌
B . 急性传染性肝炎
C . 肝癌
D . 阿米巴肝脓肿
E . 胆总管结石

症状明显,但体征轻微的胆道疾病是() 先天性胆道闭锁。 急性非结石性胆囊炎。 胆管结石。 急性梗阻性化脓性胆管炎。 胆道蛔虫病。 危险废物贮存设施应位于居民中心区()最大风频的下风向。 多年。 近5年。 常年。 近3年。 患者女,因骨折卧床1个月后发现有泌尿系结石,患者患泌尿系统结石的原因可能是() A.肾功能不全。 B.液体摄入不足。 C.血液循环减慢。 D.活动少而增加骨钙质的游离。 E.饮用水的成分。 一般工业固体废弃物贮存、处置Ⅱ类场应选在防渗性能好的地基上,天然基础层地表距地下水位的距离不得小于()。 4.5m。 3.5m。 2.5m。 1.5m。 危险废物填埋厂厂址必须位于()的洪水标高线以上,并在长远规划中的水库等人工蓄水设施淹没区和保护区之外。 三十年一遇。 五十年一遇。 八十年一遇。 百年一遇。 患者男,54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最恰当的诊断是()
参考答案:

  参考解析

肝癌症状是肝区钝痛和全身乏力消瘦等,此患者为刀割样绞痛,C不正确。急性传染性肝炎一般也无刀割样绞痛,B错误。胰头癌,主要表现为腹痛,钝痛,胀痛,中晚期可有剧烈腹痛,黄疸,消瘦,一般无高热症状,A不对。阿米巴肝脓肿,表现为寒战、高热,肝区疼痛,多为钝痛胀痛,为持续性,因此D不对。胆总管结石的Charcot三联症:腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛常发生在剑突下或右上腹部,呈阵发性绞痛,或持续性疼痛阵发性加剧,因此选E。解题关键:Charcot三联症:腹痛、寒战高热和黄疸。【考点】:胆总管结石诊断

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