问题:
A . 胰头癌
B . 急性传染性肝炎
C . 肝癌
D . 阿米巴肝脓肿
E . 胆总管结石
● 参考解析
肝癌症状是肝区钝痛和全身乏力消瘦等,此患者为刀割样绞痛,C不正确。急性传染性肝炎一般也无刀割样绞痛,B错误。胰头癌,主要表现为腹痛,钝痛,胀痛,中晚期可有剧烈腹痛,黄疸,消瘦,一般无高热症状,A不对。阿米巴肝脓肿,表现为寒战、高热,肝区疼痛,多为钝痛胀痛,为持续性,因此D不对。胆总管结石的Charcot三联症:腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛常发生在剑突下或右上腹部,呈阵发性绞痛,或持续性疼痛阵发性加剧,因此选E。解题关键:Charcot三联症:腹痛、寒战高热和黄疸。【考点】:胆总管结石诊断