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问题:

[单选,A2型题] 患者胸腔积液合并剧烈胸痛,最可能的诊断是()。

A . 胸膜问皮瘤
B . 右心衰竭合并胸水
C . 结核性胸膜炎
D . 肝硬化引起胸水
E . 肺炎合并反应性胸膜炎

大面积烧伤患者休克期调节补液量最可靠的临床指标是() 血压。 每小时尿量。 脉率。 口渴、烦躁等临床表现。 中心静脉压。 关于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的() A.除危重病人外,降压药物从小剂量开始。 B.大多数病人需要长期用药。 C.首选第一线降压药物。 D.血压降至正常时可停药。 E.根据个性化原则选择降压药。 用胰岛素治疗的1型糖尿病患者,空腹高血糖的常见原因包括()。 Somogi现象。 黎明现象。 胰岛素用量不够。 运动量不够。 合并用药。 有关芬太尼的描述,不恰当的是()。 不抑制心肌收缩力,使心率减慢。 作用持续时间约30分钟。 镇痛强度为吗啡的75~125倍。 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬。 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低。 某日一学生食堂发生125名学生集体食物中毒事件,疾病预防控制中心当天调查发现,中餐供应的土豆烧牛肉为可疑污染食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出了沙门菌。为杜绝此类中毒事故的再次发生,下一步应首要开展的工作是() A.严格食品原料采购程序。 食堂全体人员健康体检。 食堂清洁大扫除。 对厨师进行粪便细菌学检验。 建立严格的卫生管理制度。 患者胸腔积液合并剧烈胸痛,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

患者有胸水,一般胸膜炎引起的胸痛都是在胸水比较少的时候,由于脏、壁两层胸膜摩擦引起的,当出现胸水的时候胸痛减轻。但题干提示胸腔积液合并剧烈胸痛,只有胸膜间皮瘤,由于肿瘤侵袭胸膜,出现持续性胸痛,就算有胸水也不会减轻。故本题选A。

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