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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽,在仰卧位时加重。胸部CT示:上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变,呈分叶状,向双侧突出,食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是()。

A . 胸腺舯瘤
B . 胸内甲状腺肿
C . 胸腺囊肿
D . 胸内甲状腺囊肿
E . 支气管囊肿

矿井生产系统包括()系统。 A、采煤。 B、提升运输。 C、通风、压风。 D、排水。 E、供电。 采煤机变频器送不上电的原因有()。 A、真空接触器控制电路故障。 B、快速熔断器熔断。 C、检查牵引变压器输出电压是否正常。 D、变频器未复位。 E、变频器故障。 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法错误的是()。 男性多于女性。 有的未经治疗可以自愈。 发生率为4.3%~54%。 有的治愈后又可复发。 40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤。 我国综采电气设备电源电压等级多采用()。 A、1140V。 B、660V。 C、6000V。 D、3300V。 E、380V。 液压缸缓冲机构的作用有:()。 A、防止液压缸损坏。 B、降低噪声。 C、降低机械撞击。 D、减少液压油使用量。 E、降低系统发热。 患者,女性,47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽,在仰卧位时加重。胸部CT示:上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变,呈分叶状,向双侧突出,食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸,少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状,肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等,这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影,多有分叶状,单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象,吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。CT检查可显示肿瘤的边界、质地(实性或囊性)及其与邻近组织的关系。

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