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问题:

[单选,A1型题] 小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体是()

A . 2:3:1液
B . 4:3:2液
C . 2:1等张含钠液
D . 1:1液
E . 1/3张液

患儿男,9个月。呕吐、腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体;皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查;外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为() A.继续补液。 使用抗生素。 观察2日。 使用糖皮质激素。 甘露醇注射。 久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱,多为() 低钾血症。 低钙血症。 低血糖症。 低氯血症。 低镁血症。 久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为() 低钾血症。 低钙血症。 低血糖症。 低氯血症。 低镁血症。 患儿,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是() 迁延性腹泻。 慢性腹泻。 感染性腹泻。 饮食性腹泻。 生理性腹泻。 形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是() K+内流,Na+内流。 Ca2+内流,Na+内流,K+外流。 Ca2+内流,K+外流。 Na+内流,Ca2+外流。 小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体是()
参考答案:

  参考解析

患儿存在中度脱水,酸中毒,血钠降低,为低渗性脱水。等渗性脱水需要补充1/2张含钠液,低渗性脱水需要补充2/3张含钠液,高渗性脱水需要补充1/3张含钠液。本例患儿存在低渗性脱水,所以首选2/3张含钠液,选项A为1/2张,C、D、E均非2/3张,只有B为2/3张,所以本题选B。

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