[单选,A1型题] 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A . 严重肺通气功能障碍
B . 严重肺动-静脉样分流
C . 通气／血流比例增大
D . 肺弥散功能障碍
E . 耗氧量增加

膝关节屈曲运动范围测量结果是0°～120°提示膝关节（）无关节活动受限。屈曲受限。伸展受限。屈曲伸展均受限。环转受限。代表心室复极的心电图表现为（） P波。 QRS波。 P-R间期。 T波。 Q-T间期。下列不属于抑酸药的是（）雷尼替丁。阿托品。奥美拉唑。丙谷胺。碳酸氢钠。劳务作业工人应当（）具备相应工种岗位资格证书。 A、60%。 B、80%。 C、90%。 D、100%。大唾液腺，混合性腺以浆液性腺泡为主（）腮腺。颌下腺。舌下腺。唇腺。腭腺。对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

参考答案：

● 参考解析

肺内动-静脉解剖分流增加是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉，导致PaO降低，是通气／血流比例失调的特例。在这种情况下，提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。分流量越大，吸氧后提高动脉血氧分压的效果越差；若分流量超过30%，吸氧并不能明显提高PaO常见于肺动-静脉瘘。正常成人静息状态下，通气／血流比值约为0.8，部分肺泡血流不足时，通气／血流比值增大，肺泡通气不能被充分利用。弥散障碍系指O、CO等气体通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍，O的弥散能力仅为CO的1/20，故在弥散障碍的时候，通常以低氧血症为主。发热、寒战、呼吸困难和抽搐均增加氧耗量，正常人借助增加通气量以防止缺氧，故氧耗量增加的患者，若同时伴有通气功能障碍，则会出现严重的低氧血症。

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