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问题:

[单选]

患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。

A . 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B . 窦性停搏
C . 三度窦房阻滞
D . 二度Ⅱ型窦房阻滞
E . 高度房室传导阻滞、心室停搏

上三角瓣法修复单侧唇裂的优点是() 定点明确。 定点宜掌握。 能恢复上唇应有的高度。 术中切除组织少。 鼻底封闭好。 女性,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。根据患者情况,诊断首先应考虑()。 A.乳腺纤维腺瘤。 乳管内乳头状瘤。 乳腺癌。 乳腺增生症。 乳腺炎。 主要在肝外合成的是() A.载脂蛋白。 B.脂肪酸。 C.HMG-CoA还原酶。 D.脂蛋白脂酶。 E.清蛋白。 男性,77岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。根据患者情况,诊断和治疗方案应采取() A.IVU检查了解上尿路情况。 尿培养检查,使用敏感抗生素治疗尿路感染。 留置导尿管观察肾功能恢复情况。 肾功能改善后行前列腺摘除手术。 使用阴茎夹。 使用阴茎套。 肠结核腹痛多位于() 上腹部。 脐周。 右下腹。 左下腹。 全腹部。

患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏解析:此图为双极胸导联记录。心电图显示窦性心律,频率约130次/分。P-P间期规则;前3个为窦性下传的心搏,PR间期0.17秒,QRS增宽,时限>0.12秒,提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始,均未下传心室,出现长达3.6秒的无QRS波的长间距,为高度房室传导阻滞,心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波,与P波无传导关系,为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内,窦房结不发放冲动,心电图上P波与QRS波群均消失;心室停搏指仅有窦性P波,较长时间心电图上无QRS波群。

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