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问题:

[单选] 女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是()

A . 胃溃疡
B . 胃溃疡合并胃息肉
C . 胃溃疡合并慢性胃炎
D . 胃溃疡癌变
E . 胃溃疡合并幽门梗阻

上消化道出血是指() 贲门以上出血。 幽门以上出血。 Treitz韧带以上出血。 空回肠交界处以上出血。 回盲部以上出血。 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助() A.束臂试验阳性。 血小板抗体阳性。 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍。 出血时间延长。 血块收缩不良。 患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。 A.脉搏在120次/分以下。 收缩压在80mmHg以上。 中心静脉压在6cmH2O以上。 尿量30ml/h以上。 安静,肢端温暖。 继发性腹膜炎时,腹痛的特点是() 阵发性腹痛,逐渐加重。 进食后疼痛能缓解。 持续性全腹痛,原发部位显著。 发热后持续腹痛。 阵发性腹痛,能自行缓解。 心肺复苏中,补充碳酸氢钠的目的包括() A.纠正酸中毒环境。 B.改善心肌功能。 C.改善中枢神经功能。 D.提高肾上腺素能受体功能。 E.防止细胞内出现酸中毒。 女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是()
参考答案:

  参考解析

溃疡病患者原来的疼痛规律消失,钡餐示巨大胃溃疡,且边缘不齐,便潜血多次阳性,均提示胃溃疡癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘,癌变率在1%以下。

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