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问题:

[单选]

患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()

A . 三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
B . 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C . 高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D . 三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E . 二度Ⅱ型窦房阻滞

患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为() 右心室肥厚。 预激综合征。 完全性右束支阻滞。 完全性左束支阻滞。 后壁心肌梗死。 女性,65岁。腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及。此病人主要的治疗应采取(). A.肠造瘘术。 根治性切除术。 化学治疗。 放射治疗。 免疫治疗。 患者男,76岁,退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d,加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp116/78mmHg,T37.6℃,P119次/min,R28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR119次/min,P2>A2,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿。患者目前应考虑哪些疾病可能() A.冠状动脉粥样硬化性心脏病。 B.高血压病。 C.心脏神经症。 D.肺炎。 E.肺栓塞。 F.支气管扩张。 男性,50岁。肺癌术后化疗,经过几天化疗病人感到乏力。该病人在化疗期间,查白细胞的时间是(). A.每天1次。 每天2次。 每周1~2次。 10天1次。 半个月1次。 男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。为确诊,应进一步检查() A.血常规。 粪常规。 脑脊液。 脑电图。 头部CT。

患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()

参考答案:

  参考解析

窦性心律,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律,偶发房性期前收缩解析:心电图显示P-P间期规则,频率为72次/分。R-R间期规则,频率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12秒,P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。

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