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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 绞窄性疝可能的处理不包括()。

A . 一般不做修补术
B . 坏死的肠管可外置
C . 切除的肠管不一定行一期吻合
D . 手术方式应考虑病人全身情况
E . 必须切除肠管或肠管外置

72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式()。 单纯疝囊高位结扎术。 疝囊高位结扎+Ferguson修补法。 疝囊高位结扎+Bassini修补法。 疝囊高位结扎+无张力疝修补法。 疝囊高位结扎+McVay修补法。 下列各项不属于嵌顿性疝的是()。 Richter疝。 滑动性疝。 Maydl疝。 Littre疝。 绞窄性疝。 女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是()。 绞窄性股疝。 粘连性肠梗阻。 绞窄性直疝。 肠套叠。 肠扭转。 下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要()。 疝块是否进入阴囊。 发病年龄大小。 疝块的形状。 手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感。 疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出。 下颌骨骨折后颌间固定的时间为() 2~4周。 4~6周。 6~8周。 8~10周。 10~12周。 绞窄性疝可能的处理不包括()。
参考答案:

  参考解析

绞窄性疝手术治疗时,当肠管确已坏死,可在病人全身情况允许下切除坏死肠管并一期吻合。病人情况差时可将坏死或活力可疑肠管外置引流,待全身情况好转再施行肠切除吻合术。凡施行肠切除吻合术的病人,因手术区污染,一般不宜做疝修补术,以免因感染而致修补失败。

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