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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是()。

A . 绞窄性股疝
B . 粘连性肠梗阻
C . 绞窄性直疝
D . 肠套叠
E . 肠扭转

先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是()。 腹内压过高。 腹壁强度降低。 腹壁缺损。 腹膜鞘状突未闭。 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全。 腹股沟直疝发生的主要解剖病理基础是()。 腹内斜肌薄弱。 腹横筋膜薄弱。 凹间韧带薄弱。 腹内斜肌弓状下缘位置偏高。 腹股沟韧带薄弱。 72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式()。 单纯疝囊高位结扎术。 疝囊高位结扎+Ferguson修补法。 疝囊高位结扎+Bassini修补法。 疝囊高位结扎+无张力疝修补法。 疝囊高位结扎+McVay修补法。 绞窄性疝可能的处理不包括()。 一般不做修补术。 坏死的肠管可外置。 切除的肠管不一定行一期吻合。 手术方式应考虑病人全身情况。 必须切除肠管或肠管外置。 无张力疝修补术的优势不包括()。 复发率低。 术后疼痛轻。 无排斥反应。 可早期下床活动。 可在腹腔镜下手术。 女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是()。
参考答案:

  参考解析

由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿。在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%。股疝一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝,应特别注意。

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