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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是()

A . 冠心病
B . 扩张型心肌病
C . 贫血性心脏病
D . 二尖瓣脱垂综合征
E . 高血压心脏病

男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是() 二尖瓣关闭不全。 心包积液。 心肌病。 心肌炎。 胸腔积液。 拉紧驻车制动器,挂上低速挡,慢慢放松离合器踏板,逐渐加大油门,若汽车不动,发动机仍继续运转而不熄火,说明() 下列可以进行阴道灌洗的情况是() A.宫颈癌病人有活动性出血者。 B.经腹全子宫切除术的术前准备。 C.产后子宫颈内口未闭者。 D.人工流产术后子宫颈内口未闭者。 E.阴道伤口愈合不良者。 关于心脏,以下说法正确的是() 位于胸腔内,胸膜腔外。 长轴与身体中轴基本一致。 心房发出动脉,心室接受静脉。 右房室口有二尖瓣,左房室口有三尖瓣。 心脏正常心跳的起搏点是房室结。 一青年,8月20日发病,发冷、发热,偶有寒战,伴头痛,呕吐2次,3日后体温达39.1℃,精神不振。半月前曾去海南旅游。查体:嗜睡,腮腺不大,无浅表淋巴结肿大,周身皮肤未见出血点及瘀斑,颈强(+),浅反射消失,深反射正常。该患者为明确诊断应做的首选检查为() A.血常规。 尿常规。 脑脊液检查。 便常规。 血气分析。 血涂片查找疟原虫。 男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是()
参考答案:

  参考解析

二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,常为递增型,少数可为全收缩期杂音,并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音,类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早,出现时间越长,表明二尖瓣反流越严重。

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