23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。宫口开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是(). A.行剖宫产术。 会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩。 静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩。 吸氧,静注地西泮。 静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶。
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是(). A.静脉滴注缩宫素。 人工破膜。 让产妇用腹压。 温肥皂水灌肠。 行剖宫产术。
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是(). A.导尿并留置导尿管。 行剖宫产术。 静注地西泮10mg。 静脉滴注缩宫素。 人工破膜。
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。此时最可能的诊断是(). A.协调性子宫收缩过强。 不协调性子宫收缩过强。 不协调性子宫收缩乏力。 先兆子宫破裂。 Ⅲ度胎盘早剥。
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是(). A.骨盆入口狭窄。 扁平骨盆。 中骨盆狭窄。 骨盆出口狭窄。 漏斗骨盆。
34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是().