男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括（）。 A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方。 尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血。 取第8、9、10肋的软骨移植。 切取肋软骨时保留软骨膜。 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤。 引流管负压持续吸引5～7天。
男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案，不正确的是（）。 A.成年后再行手术再造耳廓。 宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力。 耳廓支架只能选用自体肋软骨。 必须行耳后皮肤软组织扩张术。 可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造。 先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位。
男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是（）。 A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强。 臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支。 臀大肌受臀下神经支配。 臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线。 髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点。 肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖。
男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，淤血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块。此时，应采取的处理措施是（）。 A.拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植。 再行其他皮瓣转移。 远红外线治疗。 高压氧。 如淤血不能改善，将皮瓣放回原位。
男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。手术后的注意事项是（）。 A.双下肢制动。 观察皮瓣血运。 应用扩血管及改善微循环药物。 局部引流。 加强抗感染。 继续全身支持治疗。
男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。治疗方案应采取（）。
