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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 腹部闭合性损伤,最有价值的体征是()。

A . 腹部压痛
B . 腹膜刺激征
C . 肠鸣音增多
D . 肠鸣音减弱
E . 恶心、呕吐

脾破裂时有下列X线所见,但应除外()。 胃向右前方移位。 胃大弯有受压现象。 出现气液平面。 胃与横结肠间距离增宽。 左膈升高,结肠脾区下降。 下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。 控制出血。 减轻污染。 避免加重伤害。 利于病人复苏和后期治疗。 彻底手术解决所有问题。 关于腹内脏器的解剖特点,下列哪项是错误的()。 肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血。 小肠因其系膜较长,活动度大不易损伤。 膀胱充盈易于损伤。 肠粘连时肠袢固定,易于损伤。 胰腺位深单独损伤机会较少。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与以下哪种病变有关() A.与血管炎相关密切。 B.与肌炎相关密切。 C.与浆膜炎相关密切。 D.与肠炎相关密切。 E.与滑膜炎相关密切。 空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的()。 可有腹膜炎。 腹腔穿刺抽出物可为胃内容物或胆汁。 可有膈下游离气体。 小肠损伤机会最多。 十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显。 腹部闭合性损伤,最有价值的体征是()。
参考答案:

  参考解析

腹部闭合性损伤的关键问题是首先要明确有无内脏损伤,而内脏损伤无论是空腔脏器还是实质脏器的损伤,严重时都有不同程度的腹膜刺激征,也就是说,如果闭合性腹部损伤的病人出现腹膜刺激征时要考虑内脏损伤。而腹部压痛、肠鸣音增强或减弱、恶心、呕吐任何一项单独出现都不能说明这一点。

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