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问题:

[单选] 目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是()。

A . Bancroft氏术式,胃次全切除术
B . Billroth氏Ⅰ式,胃次全切除术
C . 迷走神经干切断加幽门成形术
D . Billroth氏Ⅱ式,胃次全切除术
E . 高度选择性迷走神经切断术

哪项内容不是城市总体规划的编制内容?() 城市性质和发展方向。 近期建设规划。 实施规划的措施。 城市经济发展计划。 注射后处理针头的方法错误的是() 用过的针头采用双手"复帽"。 不将针尖指向身体任何部位。 使用后不用手去除针头。 将针头放入防水耐刺穿的容器内。 用过的针头不再重复使用。 下列哪项不属于生物精神病学研究的范畴() 社会文化与精神疾病。 精神疾病的神经生化基础。 精神药物治疗学。 精神疾病遗传学。 神经放射学研究精神疾病。 外阴癌Ⅱ期的手术范围为()、()、()。 男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。术后复查时,最重要的检查项目是() A.血尿常规。 胸部X线检查。 局部检查。 血碱性磷酸酶测定。 尿本周蛋白测定。 目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是()。
参考答案:

  参考解析

胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

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