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问题:

[单选,A2型题] 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()。

A . 上腔静脉阻塞
B . 下腔静脉阻塞
C . 门静脉高压或门静脉阻塞
D . 髂内静脉阻塞
E . 髂外静脉阻塞

入射角为多少度时,几乎检测不到回声反射而表现为“回声失落”()。 310°。 320°。 330°。 345°。 360°。 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是() 剖宫产终止妊娠。 静脉点滴缩宫素。 卧床休息。 静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂。 肌内注射黄体酮。 7个月婴儿发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已三天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-)肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断是() A.上呼吸道感染。 B.生理性腹泻。 C.饮食性腹泻。 D.病毒性肠炎。 E.侵袭性细菌所致的肠炎。 破伤风梭菌可引起() 毒血症。 菌血症。 败血症。 脓毒血症。 内毒素血症。 N受体激动时可引起() A.副交感神经兴奋。 B.交感神经兴奋。 C.骨骼肌收缩。 D.血压急剧下降。 E.递质释放减少。 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()。
参考答案:

  参考解析

腹壁静脉曲张常见于门静脉高压或门静脉阻塞致循环障碍及上、下腔静脉血流受阻而有侧支循环形成时,此时腹壁静脉可显而易见或迂曲变粗。为鉴别静脉曲张的来源,需要检查其血流方向:门静脉高压或门静脉阻塞时,腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展,故脐以上血流方向由下至上,而脐以下血流由上至下。上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的曲张静脉血流均转向下方;下腔静脉阻塞时,脐以下的腹壁曲张静脉血流方向转向上。故答案是C。髂内、外静脉阻塞不会见到腹壁静脉曲张。

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