患者男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。此时宜给予的治疗是()。 A.适当休息。 加大降压药物的量。 应用抗菌药物,必要时用镇痛剂。 加强营养。 加用胰岛素。 以上各项均宜。
患者男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,正确的处理是()。 A.足量、规则应用抗生素治疗。 卧床休息,加大胰岛素用量。 肌内注射退热药。 可外敷鱼石脂软膏或碘伏纱布。 行手术疗法,用"+"字或"++"字切口切开引流。 以上处理措施都不是。
患者男,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。若患者呼吸停止,最好立即采取()。 A.口对口人工呼吸。 环甲膜切开。 气管切开。 气管插管。 喉罩通气。 面罩加压人工呼吸。
患者男,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。当前紧急解除呼吸困难的措施是()。 A.肌注镇静剂。 肌注镇痛剂。 头偏向一侧。 用环形钳将舌拉出。 头后仰、张口、托下颌。 气管插管。
患者男,24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。补液治疗的注意事项包括()。 A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿。 先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水。 体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠。 有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾。 碱中毒时几乎都伴低钾血症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒。 所计算的补液量应分2天补。
患者男,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。患者可以拔除气管插管的指征中,包括()。