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问题:

[单选,A1型题] 左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()

A . 局部肠段切除术
B . 回肠直肠吻合术
C . 癌近端肠管捷径术
D . 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术
E . 即刻行左半结肠根治性切除术

有关输液剂质量要求,错误的是() 无菌。 无热原。 pH力求与血液正常值接近。 等渗,不得低渗与偏高渗。 不得添加任何抑菌剂。 下列哪种说法是错误的()。 血站应当建立质量投诉、不良反应监测和血液收回制度。 血站应当加强对其所设储血点的质量监督,确保储存条件,保证血液储存质量;各储血点可按照临床需要进行血液储存和调换。 血站使用的药品、体外诊断试剂、一次性卫生器材应当符合国家有关规定。 血站应当按照有关规定,认真填写采供血机构统计报表,及时准确上报。 血站应当制定紧急灾害应急预案,并从血源、管理制度、技术能力和设备条件等方面保证预案的实施。在紧急灾害发生时服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 上颌义齿基托后缘伸展过长()。下颌前牙排列过于向舌侧倾斜()。后牙排列覆盖过小()。 哨音。 恶心。 咬颊。 咬舌。 弹响。 当人体向周围物体辐射散热量大于人体接受周围物体的辐射热量时称为() 正辐射。 负辐射。 热辐射。 强辐射。 弱辐射。 已知肛门栓模具的装量为2g,苯巴比妥的置换价为0.8。现有苯巴比妥4g,欲制成20枚栓剂,需可可豆脂() 25g。 30g。 35g。 40g。 45g。 左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()
参考答案:

  参考解析

结肠癌并发急性肠梗阻时,为闭袢性肠梗阻,易发生绞窄,应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后,早期施行手术。当癌肿在左侧结肠时,应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术,解除梗阻,使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后,在肠道充分准备的条件下,二期再行左半结肠根治性切除术。其他任何一期行肠切除吻合或根治性手术的方案均不恰当,易发生残余感染、吻合口瘘等并发症,或者不够符合肿瘤治疗的原则。

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