[单选] 男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×10⁹/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。通过抗感染和抗休克，血压稳定30小时后，出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪，患者目前存在的临床病理生理状态，最大的可能是（）

患者男性，53岁，因“开水烫伤右腿前侧”来诊。烧伤为深Ⅱ度，面积为7%。 伏经治疗，患者体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最合适的治疗方法是（） 创面外用抗生素+凡士林纱布包扎。 中药外敷包扎。 创面经术前处理后行自体皮片移植术。 异体皮覆盖换药。 异种皮覆盖换药。 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（） 左季肋部挫伤合并肋骨骨折。 血红蛋白100g/L，红细胞3.5×10⁹/L。 左上腹明显压痛及肌紧张。 腹腔穿刺抽出不凝固血液。 血压80/60mmHg，脉搏110次／分。 混合光纤/同轴电缆 患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。此患者最好选用（） 呋塞米。 氢氯噻嗪。 螺内酯。 布美他尼（丁苯氧酸）。 氨苯蝶啶。 八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。若该患儿的最终诊断不是法洛四联症，最有可能的诊断是（）。 继发孔房间隔缺损。 膜部室间隔缺损。 右心室双出口。 动脉导管未闭。 肺静脉异位引流。 男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×10⁹/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。通过抗感染和抗休克，血压稳定30小时后，出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪，患者目前存在的临床病理生理状态，最大的可能是（）