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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,50岁。慢性支气管炎病史5年,近2~3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是()

A . 慢性支气管炎
B . 原发性支气管肺癌
C . 肺炎
D . 肺结核
E . 肺脓肿

可促进B细胞及自然杀伤细胞分化增殖的药物是() 环孢素。 白介素。 干扰素。 胸腺素。 糖皮质激素。 输卵管妊娠患者就诊的主要症状为()。 停经。 腹痛。 阴道流血。 晕厥。 腹部包块。 肾上腺皮质球状带分泌() 盐皮质激素。 糖皮质激素。 雌激素。 雄激素。 肾上腺素。 医疗机构的执业医师收受药品生产经营企业给予的财物或者其他利益,情节严重的,由卫生行政部门对其执业证书予以()。 注销。 撤销。 吊销。 没收。 收回。 关于艾滋病母婴传播的预防策略,以下不正确的是() 预防青年和育龄妇女HIV感染。 预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊娠。 预防孕产期的HIV母婴传播。 为感染艾滋病病毒的妇女和家庭提供综合关怀和支持。 为高危人群提供检测咨询。 患者,男,50岁。慢性支气管炎病史5年,近2~3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是()
参考答案:

  参考解析

实验室检查:①血液:慢粒以白细胞数极度增高为特征。初诊时白细胞计数大多为(200~400)×109/L,最高可达1000×109/L。早期红细胞及血红蛋白可有轻度至中度减少;血小板大多正常,1/3病例增高。②骨髓:骨髓中各系细胞极度增生,其中以粒系为主。粒系中主要为晚幼及中幼粒细胞,其次为早幼粒、带状核和中性分叶核细胞。原粒细胞及早幼粒细胞至多不超过10%,红系细胞减少。③染色体检查:绝大部分病人的粒细胞中有一种称为Ph的染色体。④血液生化:血清维生素B12结合力及浓度具有特征性增高。增高的幅度与白细胞增多程度呈正相关。⑤中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定:多数慢粒患者NAP降低和缺如。完全缓解时可恢复正常,15%病人在急变期正常或增高。

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