当前位置:福建住院医师急诊科题库>心血管内科题库

问题:

[单选] 一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理()

A . 阿托品静脉注射
B . 多巴酚丁胺
C . β受体阻滞剂
D . 置入经静脉起搏器
E . 行心导管术

钢结构轴心受压杆件稳定性细长的轴心受压杆件,往往当荷载达到按强度考虑的极限数值,就会发生屈曲破坏,这就是轴心受压杆件失去稳定性的破坏,也叫做“失稳”。() 一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后,因低热和胸痛很着急,返回到你的诊室。没有呼吸急促。听诊肺清,心脏检查没有大的杂音、奔马律或摩擦音。心电图与最后一次在医院里做的没变化。最可能有效的疗法是() 抗生素。 用华法林抗凝。 抗炎剂。 增加抗心绞痛的药物。 抗焦虑药。 一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史,正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次/分。进一步体格检查时最有可能发现() 重搏脉。 低幅度脉/脉弱。 交替脉。 奇脉。 脉差增大。 漏诊率是指() 实际有病,试验阳性。 实际有病,试验阴性。 实际无病,试验阳性。 实际无病,试验阴性。 试验阳性,实际有病的可能。 钢结构工程,涂装材料质量验收的一般项目中,防腐涂料和防火涂料的型号、名称、颜色及有效期应与其质量证明文件相符。开启后,不应存在结皮、结块、凝胶等现象() 一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理()
参考答案:

  参考解析

患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。

在线 客服