男性，30岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为（） 腹部B超。 血管造影。 上消化道造影。 胃镜。 腹部CT。
男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（） 单纯脾切除术。 门腔静脉分流术。 脾肾静脉分流术。 脾切除加贲门周围血管离断术。 曲张静脉套扎术。
男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。导致患者呼吸困难的原因包括（）。 A.肺内感染所致气体交换障碍。 静脉输液过多过快所致急性左心衰竭。 房颤导致心排出量减少。 术后长期卧床导致肺梗死。 糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统。 血压增高心脏后负荷加重。 血糖未控制。
肝性脑病时神经递质的变化有（） 去甲肾上腺素、多巴胺下降。 假性神经递质增加。 γ-氨基丁酸增加。 谷氨酰胺减少。 5-羟色胺增加。
男性，60岁。因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（） 静脉血栓形成。 膈下脓肿。 肝性脑病。 内出血。 休克。
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