问题:
A . 不同时间测定正常值相同
B . 激素水平高于正常一定提示功能异常
C . 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
D . 早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E . 激素分泌与体位无明显相关
● 参考解析
激素分泌的特点是脉冲性、节律性及周期性,取血的瞬间只反映当时的水平,不一定反映总体分泌功能,而24小时的激素测定往往受瞬间分泌及节律性分泌的影响较少,结果更可靠。有些激素昼夜变化不大,节律性分泌不明显,可随时取血测定,如甲状腺激素;而昼夜变化明显者如ACTH及皮质醇、GH等则应根据其生理规律选择时间点取血,不同时间测定正常值也不同,需特别注意;如前所述,甲状腺炎时,激素水平可明显增高,但其并无功能亢进,可自发缓解;而低T综合征时,T水平虽低,但只是机体的一种适应性保护反应,并无功能低下。