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问题:

[单选] 女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()

A . 室间隔缺损合并急性心衰
B . 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C . 感染性心内膜炎合并肺部感染
D . 室间隔缺损合并肺部感染
E . 室间隔缺损合并支气管扩张症

腺垂体功能减退可出现下列哪些异常() A.低血压。 B.低血糖。 C.低血钠。 D.低血钾。 E.Hb及WBC降低。 不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是() 幻视。 错觉。 注意涣散。 意识清晰。 定向障碍。 我国规定监测的传染病是() 霍乱、黄热病、鼠疫、艾滋病。 艾滋病、霍乱、黄热病、流行性出血热。 斑疹伤寒、疟疾、病毒性流感、回归热、麻痹性脊髓灰质炎、登革热。 鼠疫、艾滋病、梅毒。 艾滋病、霍乱、黄热病、流行性感冒。 正常成年人安静时的肺通气/血流比值为() 0.048。 0.084。 O.24。 0.48。 0.84。 男,23岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉85mm/h应首先考虑(). 甲状腺左叶出血。 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤。 Graves病。 亚急性甲状腺炎。 桥本甲状腺炎。 女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该患者具备先心病史,症见发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,且血培养阳性,故可诊断为感染性心内膜炎;突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞,故应选B

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