患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。为明确诊断,应行的检查是() A.血常规。 心电图。 颅脑CT。 痰细菌培养。 血气分析。
患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为() A.立即行胸部X线片检查,明确诊断。 吸引呼吸道分泌物。 给予镇静药,使患者安静。 重新进行气管内插管。 胸腔穿刺减压。
患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为() A.痰液堵塞气道。 肺不张。 张力性气胸。 气管内插管过深。 自主呼吸与呼吸机通气不协调,产生人机对抗。
患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。合理的治疗措施为() A.多巴胺维持5μg·kg-1·min-1。 吸引呼吸道分泌物,球囊-面罩加压通气,准备气管内插管。 胸外心脏按压。 立即开放静脉,0.9%氯化钠溶液扩容。 鼻导管吸氧。
患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时,处理错误的是() A.开放气道。 建立人工通气。 胸外心脏按压(按压/通气=5︰1)。 胸外心脏按压(按压/通气=15︰2)。 血管通路的建立。
患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。该患者目前诊断为()