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问题:

[单选,案例分析题] 男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野首先考虑的诊断是()

A . A.急性肾小球肾炎
B . IgA肾病
C . 急进性肾小球肾炎
D . 尿路感染
E . 尿路结石

男,50岁,年终会餐后,次晨被发现死于床上,右侧腹部发现有大量瘀斑,最大死因可能是() 食物中毒。 酒精中毒。 脑血管意外。 急性出血坏死型胰腺炎。 心肌梗死。 男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)为证实急进性肾炎的诊断,拟施肾活检,最可能的光镜检查结果是() A.弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。 弥漫性系膜内皮细胞增生。 弥漫性系膜细胞增生,渗入到内皮下。 广泛新月体形成,超过50%。 局灶性节段性肾小球硬化。 男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是() 胃溃疡穿孔。 急性胆囊炎穿孔。 肠梗阻。 急性水肿型胰腺炎。 女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L,血白细胞16×10/L,可能性最大的是() 病情迁延未愈。 并发胰腺脓肿。 并发胰腺假性囊肿。 败血症。 合并急性胆囊炎。 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。以上表现应进行的治疗是() A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物。 首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素。 脱水降颅压。 物理降温或用退热药。 以上都是。 男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野首先考虑的诊断是()
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