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问题:

[单选] 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()

A . 迷走神经功能亢进
B . 幽门螺旋菌溃疡
C . 多发性溃疡
D . 复合性溃疡
E . Zollinger-Ellison综合征

椎间盘突出的MRI间接征象有() 髓核突出。 髓核游离。 Schmorl结节。 硬膜外静脉丛受压、迂曲。 硬膜囊、脊髓或神经根受压。 下列哪项是需要家庭参与的第三级预防()。 A.基本的生活习惯。 B.鼓励病人及时就医。 C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适。 D.监督病人合理及时用药。 E.家庭生活教育。 不适合用Zenker液固定的组织是() 横纹肌肉瘤。 恶性畸胎瘤。 病毒包涵体。 肺梗死的标本。 Negri小体。 下列不是肝硬化超声表现的是() 肝内回声低、均匀。 肝静脉变细。 肝表面凸凹不平。 门静脉增宽。 肝内回声增强、不均匀。 门静脉高压症的主要原因是() 门静脉主干先天性畸形。 肝静脉血栓形成、狭窄。 肝段下腔静脉阻塞。 肝硬化。 各种原因致脾静脉血流量过大。 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
参考答案:

  参考解析

胃溃疡三次穿孔,经三次手术,其中两次均为胃切除(毕I式和毕Ⅱ式)手术,仍有溃疡病发作症状,并且服用抑酸药无效,提示为顽固性溃疡,应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)的诊断。

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