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问题:

[多选,案例分析题] 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。关于该病下列描述正确的是()

A . A.多在中老年时发病
B . 慢性咳嗽,咳大量白色黏痰
C . 部分慢性患者可伴有杵状指
D . 轻度痰量为每日20ml~30ml
E . 病程较长者可出现肺气肿,肺心病并发症
F . 急性感染发作时,脓痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层
G . 部分患者以反复咯血为唯一症状,其病变多位于下叶支气管
H . 干性支气管扩张多由结核引起
I . 主要病因是先天发育障碍及遗传因素引起

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血,并出现呼吸急促面色苍白口唇发绀,既往无高血压冠心病史,则最可能的情况是() A.气胸。 肺栓塞。 低血糖反应。 大咯血窒息。 高血压脑病。 急性心肌梗死。 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。若患者出现大咯血,则下列哪些治疗措施是不恰当的() A.强力镇咳。 安慰患者、消除紧张。 健侧卧位。 配血备用。 通畅呼吸道。 止血。 当磁力打捞器下至距井底3~5m时,开泵循环洗井,加压控制在()kN以下,保证打捞器与落物接触 5。 10。 15。 20。 干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为() 肺阴亏虚。 阴虚火旺。 气阴两虚。 阴阳两虚。 肺肾阴虚。 磁力打捞器的打捞原理是()。 磁钢磁力吸住落物。 磁力卡牙卡住落物。 水利循环产生磁力。 以上都对。 男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。关于该病下列描述正确的是()
参考答案:

  参考解析

支气管扩张多于儿童和青年时起病,主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血,轻度痰量为<10ml/d,部分患者以反复咯血为唯一症状,称为"干性支气管扩张",病变多位于引流良好的上叶支气管,多由结核引起。

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