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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是()

A . 右房扩大
B . 左房、左室扩大
C . 左室扩大
D . 左房扩大,右室肥厚
E . 全心扩大

男性,23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa(200/100mmHg),伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是() 嗜铬细胞瘤。 Cushing综合征。 甲状腺功能亢进。 醛固酮分泌增多。 原发性高血压病。 肩关节外展试验中,冈上肌完全断裂的是() 外展过程中有疼痛,但上举时疼痛反而减轻或不痛。 开始外展时无疼痛,但外展越接近90°越疼痛。 刚开始外展即疼痛。 主动外展范围小于40°;如检查者扶其上臂,被动外展至40°以上,患者又可自己继续完成主动外展。 能够主动外展,但无力继续上举。 患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。获得完全缓解后的治疗策略是() A.化疗与全反式维A酸交替治疗。 单用全反式维A酸维持治疗。 定期联合化疗。 中剂量阿糖胞苷强化治疗。 观察。 女性,30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg)。为进一步确诊是否有高血压,应作下列哪项检查() 同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值。 同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值。 非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值。 非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值。 非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值。 学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于() A.200ml。 B.300ml。 C.400ml。 D.500ml。 E.600ml。 二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是()
参考答案:

  参考解析

二尖瓣狭窄时,舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使左心房压力异常升高,导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高,进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高,肺循环血容量长期超负荷,可导致肺动脉压力升高,肺小动脉痉挛硬化,右室阻力负荷增高,引起右心室肥厚和扩张。

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