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问题:

[单选]

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。

A . 急性下壁心肌梗死
B . 急性后壁心肌梗死.
C . 急性前间壁心肌梗死
D . 变异型心绞痛
E . 急性下、后壁心肌梗死

53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是() 放射治疗。 放射治疗后行广泛性子宫切除术。 广泛性子宫切除术。 广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术。 广泛性子宫切除术后行放射治疗。 属于血管性认知障碍的是() 轻度认知障碍。 额颞叶痴呆。 路易体痴呆。 阿尔茨海默病。 伴发脑血管病的阿尔茨海默病。 有助于下腔静脉观察的方法有()。①直立位②Valsalva动作③卧位④抬举姆趾 ①②③。 ①②。 ②。 ②③④。 病例摘要:女性,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断()。 A.食管癌。 心绞痛。 反流性食管炎。 食管贲门失弛缓症。 食管憩室。 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意() A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下。 血小板数低于50×10/L。 APTT延长至2.5倍。 纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常。 TT维持在正常的1.5~2.5倍。

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。下图A显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高,出现病理性Q波,是急性下壁心肌梗死的表现。另外,Vz导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示可能还合并后壁心肌梗死。为了进一步证实后壁心肌梗死,应加做V7~V9导联。下图B和下图C显示急性下、后壁心肌梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波群由rS型演变为Rs型,进一步证实存在后壁心肌梗死。

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