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问题:

[单选]

女,43岁,右乳房内肿块4cmX3cm,质硬.可活动,乳房皮呋表面呈橘皮样,右腋下1.5cmXl.0cm活动的淋巴结2个,质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。

患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是

A . A.癌肿侵及乳管
B . B.癌细胞侵入大片皮肤
C . C.癌肿侵及Cooper韧带
D . D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E . E.癌肿与皮肤或深部组织粘连

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。手术前最主要的护理是 A.补充血容量。 B.右下腹皮肤准备。 C.肥皂水灌肠通便。 D.半卧位,应用抗生素。 E.12小时禁食,4小时禁饮。 男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在 A.盲肠前,接近腹壁。 B.盆腔内,接近直肠。 C.盲肠后,接近腰大肌。 D.盲肠上,接近横结肠。 E.盲肠下,接近闭孔内肌。 男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。患者最可能的病理类型为 A.急性单纯性阑尾炎。 B.急性化脓性阑尾炎。 C.急性穿孔性阑尾炎。 D.急性坏疽性阑尾炎。 E.阑尾周围脓肿。 男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。患者再次昏迷的主要原因是 A.脑缺血。 B.脑水肿。 C.脑震荡。 D.脑挫裂伤。 E.颅内血肿。 男,45岁,肝炎病史l0年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。正确的护理措施是 A.食盐每天摄入不超过69。 B.应取平卧位休息。 C.尽量不更换利尿剂种类。 D.观察病人腹水消长情况。 E.每日液体摄入量不超过1500ml。

女,43岁,右乳房内肿块4cmX3cm,质硬.可活动,乳房皮呋表面呈橘皮样,右腋下1.5cmXl.0cm活动的淋巴结2个,质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。

患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是
参考答案:

  参考解析

D【解析】乳腺癌的癌细胞堵塞了皮下淋巴管出现局部淋巴水肿,在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密,呈点状凹陷,称橘皮样变。

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