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问题:

[单选] 慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为()

A . 卧床休息、低盐饮食
B . 使用小剂量强心剂
C . 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D . 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E . 积极控制感染和改善呼吸功能

痉挛的主要治疗方法是() 减少产生痉挛的外界刺激。 神经阻滞疗法。 运动疗法。 药物疗法。 冷疗法。 支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高() 白细胞总数。 中性粒细胞。 嗜酸性粒细胞。 嗜碱性粒细胞。 淋巴细胞。 药物肾小管重吸收与尿液pH值的关系正确的是() 酸化尿液有利于弱碱性药物的吸收。 碱化尿液弱酸性药物的肾清除增加。 酸化尿液弱酸性药物的吸收减少。 碱化尿液弱碱性药物排泄增加。 药物肾小管重吸收与尿液pH值无关。 呼吸衰竭最常见的诱因() 呼吸系统的急性感染。 手术创伤。 肺水肿。 镇静剂。 慢性阻塞性肺气肿。 男性,60岁,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界大小,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是(). 变异型心绞痛。 肥厚型心肌病。 急性心肌梗死。 肺动脉栓塞。 心源性休克。 慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为()
参考答案:

  参考解析

慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药,且必须注意可继发真菌感染。

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