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问题:

[单选] 男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是()。

A . 急性胃炎
B . 钩端螺旋体病
C . 十二指肠溃疡
D . 白血病
E . 血小板减少性紫癜

突然发生的原因不明的感音神经性聋称()。 突发性聋。 梅尼埃病。 获得性非遗传性聋。 功能性聋。 以上均不对。 左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是() 两者支气管开口相邻,下叶感染累及舌叶。 左下叶支气管引流差易感染。 舌叶支气管受心脏压迫影响引流。 支气管扩张可发生在多个肺叶。 左舌叶支气管细长不易引流。 男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小时末,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示双肺满布大片状阴影,血气分析示氧分压56mmHg。提示:患者出现咯血。提问:首先采用() A.甲基强的松龙冲击疗法。 B.口服激素。 C.细胞毒药物。 D.血浆置换。 E.支持疗法。 F.止血治疗。 不出现木僵状态的疾病是() 脑外伤所致精神障碍。 抑郁发作。 恐怖症。 精神分裂症。 急性心因性反应。 我国母婴保健法的立法宗旨是() 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质。 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质。 保证优生优育,提高人口素质。 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质。 保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质。 男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为:高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

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