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问题:

[单选] 虽易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿()

A . 金黄色葡萄球菌
B . 溶血性链球菌
C . 大肠埃希菌
D . 绿脓杆菌
E . 变形杆菌

患者男性,64岁,4周前因膀胱癌行膀胱全切和双侧输尿管皮肤造口术,术后双侧输尿管留置单J管引流尿液。2天前出现发热,双侧腰痛等症,且引流尿液减少,尿色混浊。查体:体温39.8℃,脉率92次/分,呼吸24次/分,血压134/74mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性痛苦面容,心肺无异常,双侧肾区触痛叩击痛,下腹正中切口愈合好,无红肿,无压痛。血常规:白细胞17.3×109/L,血红蛋白125g/L。尿常规:尿蛋白(+),亚硝酸盐(++),白细胞满视野,红细胞15~20个/HP。血生化:肌酐695.4μmol/L,尿素氮18.6mmol/L,钾5.8mmol/L,碳酸氢根离子17.0mmol/L。 对该患者应采取的治疗措施包括()。 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液。 营养支持。 静脉给予抗生素治疗。 肾穿刺造瘘引流尿液。 紧急透析。 输血。 患者男性,72岁,体重70kg,因“腹部疼痛伴反复发热8日,尿少”来诊。患者于1周前早餐后出现右腹部隐痛,无尿频、尿急,无血尿,尿量少于300ml/d,3日前出现发热,右腹部剧痛,体温最高40℃。有糖尿病3年,长期吸烟史,无药物食物过敏史。查体:体温38.7℃,呼吸20次/分,心率110次/分,血压155/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢明显水肿,心肺无异常。实验室检查:血常规示白细胞14×109/L,中性粒细胞0.78;红细胞沉降率122mm/1h;C反应蛋白122mg/L,血生化检查示尿素20mmol/L,肌酐412μmol/L,低密度脂蛋白胆固醇5.23mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇2.95mmol/L,三酰甘油3.25mmol/L;尿常规示尿白细胞(+++),尿蛋白(+++),尿潜血(±);空腹血糖11mmol/L。腹部X线片示右肾结石。诊断:右肾结石、2型糖尿病、高脂血症。用药医嘱: ①口服卡托普利片12.5mg,每日3次; ②口服阿托伐他汀钙片10mg,每日1次; ③静脉滴注头孢曲松2g+0.9%氯化钠注射液100ml,每日1次; ④静脉滴注5%碳酸氢钠注射液125m,每日1次; ⑤皮下注射门冬胰岛素注射液,早餐前12U,午餐前10U,晚餐前8U。 针对该患者,治疗原则不包括() 抗感染。 抗高血压。 降血脂。 控制血糖。 戒烟戒酒。 外科手术解除梗阻。 燃煤所放的热量,被锅炉利用多少称为锅炉()。 真热假寒的病机是() 阴损及阳。 阳损及阴。 阳盛格阴。 阴盛格阳。 阳盛阴虚。 景观感受三元论中景观感受行为这一元的属性为() 主观。 客观。 无属性。 主-客观。 虽易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿()
参考答案:

  参考解析

变形杆菌脓液稠厚,有恶臭或粪臭;金黄色葡萄球菌脓液稠厚、黄色、不臭,常伴有转移性脓肿;绿脓杆菌是大面积烧伤创面感染最常见的细菌;溶血性链球菌虽易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿。

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