当前位置:广东住院医师全科医学题库>泌尿系统疾病题库

问题:

[单选] 男性,56岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()。

A . 由高血压引起
B . 尿毒症脑病
C . 由高钾血症引起
D . 因补碱引起
E . 脑出血

胰岛素抵抗的标准是每日胰岛素需要量超过() 50U。 60U。 150U。 200U。 300U。 最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是() 血液黏滞性。 血细胞比容。 血浆渗透压。 血液比重。 血红蛋白量。 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。确诊后,最有效的是哪项治疗措施() A.应用20%甘露醇脱水。 应用糖皮质激素。 输液、吸氧。 高压氧治疗。 应用促进脑细胞代谢剂。 检查嗅觉可以使用() 茶叶。 香水。 松节油。 氨水。 香烟。 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是() 肺动脉瓣狭窄。 甲状腺功能亢进症。 二尖瓣反流。 室间隔缺损。 动静脉瘘。 男性,56岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()。
参考答案:

  参考解析

纠正酸中毒后,血Ca2+与蛋白结合增加,血清游离Ca2+减少,可发生手足搐搦。过快纠酸时,尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒,存在低钙血症,此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦,考虑与补碱纠正酸中毒有关,选择答案D。

在线 客服