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问题:

[单选] 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()

A . A.血压160/100mmHg
B . B.6个月前腔隙性脑梗死
C . C.主动脉夹层
D . D.2周前曾行桡动脉穿刺
E . E.萎缩性胃炎1年

男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为() A.心脏乳头肌功能失调 。 B.心脏乳头肌断裂 。 C.心脏游离壁破裂 。 D.心脏二尖瓣穿孔 。 E.心室膨胀瘤。 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是() A.LDH 。 B.GOT 。 C.CPK 。 D.肌钙蛋白T 。 E.CPK同工酶。 急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×10/L,中性粒细胞55%,可能是() A.急性心梗的反应性心包炎 。 B.心脏破裂 。 C.急性心梗后综合征 。 D.伴发病毒性心包炎 。 E.室壁瘤。 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为() A.胸痛缓解 。 B.心电图示ST段下降 。 C.频发的室性早搏 。 D.CK-MB峰值前移 。 E.窦性心动过速。 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是() A.抗心绞痛 。 B.消除心律失常 。 C.补充血量 。 D.心肌再灌注 。 E.增加心肌营养。 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()
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