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[问答题,案例分析题] 余云衢太史形体充壮饮啖兼人辛卯季夏六月患热病肢体不甚热而间扬掷手足如躁扰状昏愦不知人事时发一二语不可了而非谵也脉微细如欲绝有谓是阴证宜温者有谓当下者取时座师陆葵日先生与曾植斋冯琢庵二太史皆取决于余余谓是阳病见阴脉在法为不治然素禀如此又值酷暑外烁酒炙内炎宜狂热如焚脉洪数有力而此何为者岂热气怫郁不得伸而然耶且不大便七日矣姑以大柴胡汤下之时大黄止用二钱又熟煎而太医王雷庵力争以为太少不若用大承气余曰如此脉症岂宜峻下待大柴胡不应而后用调胃承气调胃承气不应而后用小承气以及大承气未晚也己服药大便即行脉已出手足温矣余谓雷庵曰设用大黄能免噬脐之悔哉继以黄连解毒汤数服而平七月初遂与陆先生同典试南京不复发矣明年余请告归里偶得刘河间伤寒直格读之中有云蓄热内甚脉须疾数以其极热蓄甚而脉道不利反致脉沉细而欲绝俗未明造化之理反谓传为寒极阴毒者或始得之阳热暴甚而便有此证候者或二感热甚者通宜解毒加大承气汤下之下后热稍退而未愈者黄连解毒汤调之或微热未除者凉膈散调之或失下热极以致身冷脉微而昏冒将死若急下之则残阴暴绝而死盖阳气后竭而然也不下亦死宜凉膈散或黄连解毒汤养阴退阳积热渐以宣散则心胸转暖脉渐以生然后抚卷而叹曰古人先得我心矣余太史所患正失下热极以致身冷脉微而昏冒欲绝也下与不下大下与微下死生在呼吸间不容发呜呼可不慎哉宜表而出之以为世鉴(王肯堂《郁冈斋医学笔麈·卷下·余云衢》)

余云衢太史形体充壮饮啖兼人辛卯季夏六月患热病肢体不甚热而间扬掷手足如躁扰状昏愦不知人事时发一二语不可了而非谵也脉微细如欲绝有谓是阴证宜温者有谓当下者取时座师陆葵日先生与曾植斋冯琢庵二太史皆取决于余余谓是阳病见阴脉在法为不治然素禀如此又值酷暑外烁酒炙内炎宜狂热如焚脉洪数有力而此何为者岂热气怫郁不得伸而然耶且不大便七日矣姑以大柴胡汤下之时大黄止用二钱又熟煎而太医王雷庵力争以为太少不若用大承气余曰如此脉症岂宜峻下待大柴胡不应而后用调胃承气调胃承气不应而后用小承气以及大承气未晚也己服药大便即行脉已出手足温矣余谓雷庵曰设用大黄能免噬脐之悔哉继以黄连解毒汤数服而平七月初遂与陆先生同典试南京不复发矣明年余请告归里偶得刘河间伤寒直格读之中有云蓄热内甚脉须疾数以其极热蓄甚而脉道不利反致脉沉细而欲绝俗未明造化之理反谓传为寒极阴毒者或始得之阳热暴甚而便有此证候者或二感热甚者通宜解毒加大承气汤下之下后热稍退而未愈者黄连解毒汤调之或微热未除者凉膈散调之或失下热极以致身冷脉微而昏冒将死若急下之则残阴暴绝而死盖阳气后竭而然也不下亦死宜凉膈散或黄连解毒汤养阴退阳积热渐以宣散则心胸转暖脉渐以生然后抚卷而叹曰古人先得我心矣余太史所患正失下热极以致身冷脉微而昏冒欲绝也下与不下大下与微下死生在呼吸间不容发呜呼可不慎哉宜表而出之以为世鉴(王肯堂《郁冈斋医学笔麈·卷下·余云衢》) 某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降针对该患者,下列一般处理错误的是() ["A.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg","补液","抗结核治疗","防止大便干燥","营养支持治疗"] 余云衢太史形体充壮饮啖兼人辛卯季夏六月患热病肢体不甚热而间扬掷手足如躁扰状昏愦不知人事时发一二语不可了而非谵也脉微细如欲绝有谓是阴证宜温者有谓当下者取时座师陆葵日先生与曾植斋冯琢庵二太史皆取决于余余谓是阳病见阴脉在法为不治然素禀如此又值酷暑外烁酒炙内炎宜狂热如焚脉洪数有力而此何为者岂热气怫郁不得伸而然耶且不大便七日矣姑以大柴胡汤下之时大黄止用二钱又熟煎而太医王雷庵力争以为太少不若用大承气余曰如此脉症岂宜峻下待大柴胡不应而后用调胃承气调胃承气不应而后用小承气以及大承气未晚也己服药大便即行脉已出手足温矣余谓雷庵曰设用大黄能免噬脐之悔哉继以黄连解毒汤数服而平七月初遂与陆先生同典试南京不复发矣明年余请告归里偶得刘河间伤寒直格读之中有云蓄热内甚脉须疾数以其极热蓄甚而脉道不利反致脉沉细而欲绝俗未明造化之理反谓传为寒极阴毒者或始得之阳热暴甚而便有此证候者或二感热甚者通宜解毒加大承气汤下之下后热稍退而未愈者黄连解毒汤调之或微热未除者凉膈散调之或失下热极以致身冷脉微而昏冒将死若急下之则残阴暴绝而死盖阳气后竭而然也不下亦死宜凉膈散或黄连解毒汤养阴退阳积热渐以宣散则心胸转暖脉渐以生然后抚卷而叹曰古人先得我心矣余太史所患正失下热极以致身冷脉微而昏冒欲绝也下与不下大下与微下死生在呼吸间不容发呜呼可不慎哉宜表而出之以为世鉴(王肯堂《郁冈斋医学笔麈·卷下·余云衢》) 宋咸平中职方魏公在潭州有数子弟皆幼因相戏以一钓竿垂钩用枣作饵登陆钓鸡雏一子学之而误吞其钩至喉中急引之而钩须已逆不能出命诸医不敢措手魏公大怖遍问老妇必能经历时有一老妇人年余九十岁言亦未尝见此切(窃)料有识者可出之时郡中莫都料性甚巧令闻魏公魏公呼老妇责之曰吾子误吞钩莫都料何能出之老妇曰闻医者意也莫都料曾在水中打碑塔添仰瓦魏公悦亲属勉之曰试询之遂召莫都料至沉思良久曰要得一蚕茧及念珠一串公与之都料遂将茧剪如钱用物柔其四面以油润之中通一小窍贯之钩线次贯念珠三五枚令儿正坐开口渐加念珠引之至喉觉至系钩处用力向下一推其钩已下而脱即向上急出之见茧钱向下裹定钩须须臾而出并无所损魏公大喜遂厚赂之公曰心明者意必大巧意明者心必善医。(吴崐《医方考·喉闭门》) 环阀式防气泵跟普通泵作业工序相比,工序()。 ["减少","改变","增加","不变"] 余云衢太史形体充壮饮啖兼人辛卯季夏六月患热病肢体不甚热而间扬掷手足如躁扰状昏愦不知人事时发一二语不可了而非谵也脉微细如欲绝有谓是阴证宜温者有谓当下者取时座师陆葵日先生与曾植斋冯琢庵二太史皆取决于余余谓是阳病见阴脉在法为不治然素禀如此又值酷暑外烁酒炙内炎宜狂热如焚脉洪数有力而此何为者岂热气怫郁不得伸而然耶且不大便七日矣姑以大柴胡汤下之时大黄止用二钱又熟煎而太医王雷庵力争以为太少不若用大承气余曰如此脉症岂宜峻下待大柴胡不应而后用调胃承气调胃承气不应而后用小承气以及大承气未晚也己服药大便即行脉已出手足温矣余谓雷庵曰设用大黄能免噬脐之悔哉继以黄连解毒汤数服而平七月初遂与陆先生同典试南京不复发矣明年余请告归里偶得刘河间伤寒直格读之中有云蓄热内甚脉须疾数以其极热蓄甚而脉道不利反致脉沉细而欲绝俗未明造化之理反谓传为寒极阴毒者或始得之阳热暴甚而便有此证候者或二感热甚者通宜解毒加大承气汤下之下后热稍退而未愈者黄连解毒汤调之或微热未除者凉膈散调之或失下热极以致身冷脉微而昏冒将死若急下之则残阴暴绝而死盖阳气后竭而然也不下亦死宜凉膈散或黄连解毒汤养阴退阳积热渐以宣散则心胸转暖脉渐以生然后抚卷而叹曰古人先得我心矣余太史所患正失下热极以致身冷脉微而昏冒欲绝也下与不下大下与微下死生在呼吸间不容发呜呼可不慎哉宜表而出之以为世鉴(王肯堂《郁冈斋医学笔麈·卷下·余云衢》)
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