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[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。为明确诊断,首选检查是()

A . A.痰培养加药敏
B . 肺CT
C . 血常规
D . 支气管镜检查
E . 胸部平片

某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。该病例的诊断首先考虑为() A.肺炎。 支气管扩张并感染。 肺脓肿。 肺结核。 阻塞性肺炎。 患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。此病属于钩体病的() A.感染中毒型。 黄疸出血型。 肺出血型。 肾衰竭型。 脑膜脑炎型。 某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培养为脆弱类杆菌,不可选用的抗生素是() A.甲硝唑。 氯林可霉素。 青霉素。 洁霉素。 替硝唑。 男性,农民,腹泻40天,每日解便5~8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶该病最可能的诊断是() A.肠阿米巴病。 B.细菌性痢疾。 C.慢性溃疡性结肠炎。 D.结肠癌。 E.肠结核。 男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2d起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起() A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。 产青霉素酶金黄色葡萄球菌。 凝固酶阴性金黄色葡萄球菌。 凝吲酶阳性金黄色葡萄球菌。 溶血性葡萄球菌。 某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。为明确诊断,首选检查是()
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