病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。该患者检查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺损,棘突缺如,脊髓末端达L5水平,可见多根神经根突入囊内附着于囊壁,囊内见分隔状,选择手术时,下列操作正确的有?() A.直接经囊颈作环状切口。 扩大椎板切除,探查脊髓。 切断终丝及突入的神经根。 不能分离神经根者,切断神经根还纳。 不能分离者,令其自然附着于内壁。 硬脊膜可以不缝合,关键缝合肌层及皮肤。
男,29岁,行走时不慎跌倒,曾拟为左肱骨头骨折并行固定,但半年后疼痛未减轻,触压局部骨质松软,如触及乒乓球感,明显叩击痛,结合图像,最可能的诊断是() 化脓性骨髓炎。 骨网状细胞肉瘤。 左肱骨头骨折。 骨转移瘤。 骨结核。
宫颈上皮内瘤变确诊的手段是()。 宫颈细胞涂片。 醋酸涂抹。 宫颈活组织检查。 阴道镜检查。 阴道分泌物检查。
病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。该患者最可能的诊断有?() A.脊髓空洞征。 先天性脑积水。 脊膜膨出并脊髓栓系综合征。 脊膜脊髓膨出。 脊柱裂。 脊髓胶质瘤。 脊柱侧弯。
患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体:BP125/70mmHg,P134次/min,R26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是() A.立位腹部X线片。 胸部超声。 胸部CT。 腹部CT。 胸腔穿刺。 纤维支气管镜。
因子Ⅰ缺乏症()