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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()。

A . A.立即平卧
B . 开放静脉
C . 测BP、P,作心电图
D . 吸氧
E . 准备气管插管物品

女性,56岁,因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫,为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是()。 定时翻身。 骨突处用气垫。 保持皮肤清洁干燥。 加强受压皮肤的按摩。 保持床单位平整、清洁。 男性,23岁,车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤,行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是()。 定时取下牵引锤放松颈部。 身体纵轴与牵引绳成一条直线。 抬高床尾15~30cm。 根据颈部感觉自行调节牵引重量。 骨牵引针孔处若有血痂应及时清除。 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()。 A.顽固性心绞痛。 急性心肌梗死。 高血压心脏病。 伴气管炎。 长期用硝酸甘油可能产生耐药。 女性,53岁,从楼梯上跌落后造成腰椎单纯压缩骨折,非手术治疗期间护士应指导其采取的体位是()。 俯卧位。 侧卧位。 头颈过伸位。 脊柱过伸位。 头高脚低位。 女性,39岁,车祸后造成截瘫,现在下肢肌肉瘫痪,感觉减退,尿失禁,大便尚能控制,其截瘫指数是()。 1。 2。 3。 4。 5。 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()。
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